A "Botox" kifejezés örökre a ráncok szinonimája lehet, de a toxinnak már hosszú ideje gyógyászati felhasználása van, mielőtt a kezébe és arcába jutott volna - az öregedés ellenére.
Az A típusú botulinum toxin nagymértékben hígított készítményéből készül, a Botoxot az 1970-es években első alkalommal engedélyezték a szemgyulladásos rendellenességek kezelésére. Idővel néhány beteg észlelte a fejfájás járulékos javulását. Az 1990-es években végzett klinikai vizsgálatok, bár a csalódást okozó eredmények kevésnek bizonyultak a placebóhoz képest a húgyhólyag-fejfájásban és a migrénben, amelyek havonta néhányszor tapasztaltak. De 2010-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jóváhagyta a Botox alkalmazását a krónikus migrénes betegek több kísérlet után azt mutatták, hogy a fejfájásos betegek ezen részhalmaza valójában jelentős csökkenést tapasztal a placebo injekciót kapók körében.
"A krónikus migrén olyan fejfájás fájdalom, amelyet három hónapnál hosszabb ideig havonta 15 vagy annál több nap fordul elő, és amely migrénes fejfájással jellemezhető, legalább havonta nyolc napon át" - magyarázza Brian Grosberg, a Montefiore fejfájás központ igazgatója és A Neurológia professzora Albert Einstein Orvostudományi Főiskolán.
Ahhoz, hogy a Botox-kezelésre jogosult legyen, meg kell felelnie a krónikus migrén meghatározásának, és becslések szerint körülbelül 3, 2 millió amerikai akad. A migréneket tipikusan a fej egyik oldalán gyengítő fájdalom jellemzi, émelygést, fény- és hangérzékenységet. Ezek a tünetek arra késztettek benneteket, hogy személyesen keressem Dr. Grosberg segítségét sok évvel ezelőtt több mint egy évtizede sikertelen migrénes ellátás után máshol. A Botoxot az egyik kezelési lehetőségemnek javasolta röviddel annak jóváhagyása után.
Hogyan fejti ki a Botox a migréneket?
Ellentétben a közhiedelemmel, a Botox nem csak pihenni az izmokat a fejében. Egy mélyebb neurológiai szinten működik, bár a siker mögött álló mechanizmus nem teljesen érthető. "A botulinum toxin a krónikus migrén megelőzésére szolgál, csökkentve az agyból az izmok és perifériás érzéki idegek által küldött fájdalom közvetítő üzeneteket, "Mondja Grosberg, aki több mint 10 éve alkalmazza és tanítja más orvosokat, hogyan használják a toxint. Úgy gondolják, hogy a fájdalomjelek blokkolásával a migrén csökkent, vagy akár meg is áll.
A standard kezelés nem a tűk fáradtságára vonatkozik: 31 injekciót adnak be háromhavonta rögzített helyeken, beleértve a fej homlokát, oldalát és hátulját, a nyakat és a vállakat. Bár ez félelmetesnek tűnhet, az injekciók gyorsak, és a munkamenetek általában több mint 10 percen belül tartanak, mellékhatások nélkül. Általában legalább két külön befecskendezési látogatásra van szükség ahhoz, hogy megállapíthassuk, reagál-e a beteg, mivel nem olyan szokatlan tapasztalat, hogy a Botox nem fogja teljesen "bevenni" a második kezelésig.
A Botox migrén célja a fejfájások számának és súlyosságának csökkentése, bár az egyéni eredmények nagyban eltérhetnek. "Néhány esetben a botulinum toxin jelentősen csökkenti a migrénes rohamok gyakoriságát és intenzitását, míg másokban némi enyhülést, vagy egyáltalán nem" - mondja Grosberg.
Édes csillapítás
Számomra a Botox áldás, és felbecsülhetetlen értékű szövetségessé vált a fejfájás elleni küzdelemben. A kezelés előtt egy migrén körülbelül 20 perc alatt felgyorsult a felszívódásról. Egy sötét szobában kellett feküdnöm, hogy megvárja, míg a gyógyszerem a munkaért küzd.
Most már rengeteg időm van arra, hogy érezzem a migrén megjelenését, ami lehetőséget nyújt számomra arra, hogy kezelje, miközben még mindig mohó. Ez gyorsabb és teljes gyógyhatást jelent, és tovább folytathatom a napot anélkül, hogy tüneteim felborulnának. Én is tapasztalt mintegy 50 százalékos csökkenést a migrének száma kaptam, mivel kapok Botox kezelések, ami nekem egy nagyon boldog asszonyt. Mint a legtöbb orvosi eljárások, akkor gyakorlatilag már aláírta az életét előtt előre. A mellékhatások némi fájdalmat okozhatnak az injekció beadásának helyén, vagy a pikkelyek nyomása egyes embereknél valóban fejfájást okozhat. Ha olyan emberhez mentél, aki nincs megfelelően kiképzetten, akkor egy kockázatos szemhéjak lehetnek, amelyek végül kijavítják, ahogy a Botox eloszlik. Találhat olyan orvosát, aki jogosult a Botox migrén beadására az Ön területén.
A legtöbb migrénes beteg, köztük magam is, a Botox nem az egyetlen megoldás. Ez része egy átfogó tervnek, amely magába foglalja az életmód és a táplálkozás változásait, a megelőző gyógymódokat és a természetes kiegészítőket, valamint az olyan triggers, mint bizonyos ételek, alkohol, stressz, alváshiány, kiszáradás és az étkezés közötti túl hosszú idő múlásával. (Tipp: felfedezheti saját triggerjeit a fejfájás naplójában.)
Bárki, aki megpróbálta, a Botox tudja, hogy drága. A jó hír az, hogy a legtöbb biztosítóintézet fedezi a krónikus betegek kezelését. Azonban az alacsonyabb juttatási tervek nem, vagy csak egy részét fedezik fel, tehát ez határozottan valamit szeretne megbeszélni kezelőorvosával, mielőtt az égigényes számla új fejfájást vált ki. A migréneseknek, akik úgy érzik, mintha mindent megpróbáltak volna sürgeti, hogy tartsa a hitét, és beszéljen orvosával a különböző kezelési stratégiákról. A Botox talán csak a jövő reménységének fénye.
